Prescripción de morfina en pacientes atendidos en el Instituto de Oncología y Radiobiología

Introduccion: el dolor es comun en el paciente oncologico; su tratamiento se basa, entre otras terapias, en el uso de analgesicos y coanalgesicos, influyendo la evaluacion integral y la eleccion correcta del tratamiento en las consecuencias sobre el paciente. Objetivo: evaluar la prescripcion de morfina en los expedientes de los pacientes del Instituto de Oncologia y Radiobiologia en el quinquenio 2006 al 2010. Metodos : se diseno un estudio sobre las practicas de prescripcion en 185 historias clinicas de pacientes hospitalizados, localizadas en el Departamento de Archivo, a los que se les prescribio morfina mediante expedientes de consumo. Se definieron items para clasificar la prescripcion en adecuada, parcialmente adecuada, e inadecuada. Resultados: predominaron las mujeres mayores de 25 anos de edad, seguido por los tumores oseos y ginecologicos, y los tumores de cabeza y cuello. La indicacion fue inadecuada en el 1,6 % y parcialmente adecuada en el 13,5 %, el esquema terapeutico resulto inadecuado en el 17,8 % de los pacientes, mientras que la individualizacion del tratamiento y las combinaciones medicamentosas resultaron inadecuadas en el 32,9 % y el 12,6 % respectivamente. Conclusiones: la evaluacion de la prescripcion de morfina resulto adecuada, calificandose como inadecuada en 11 pacientes y parcialmente adecuada en 59, lo que indica incumplimiento de las buenas practicas de prescripcion. Palabras claves: cancer; dolor oncologico; opioides; morfina.