Rôle de l'hospitalisation à domicile pédiatrique

Resume Selon le decret de 1992, l’hospitalisation a domicile (HAD) pediatrique de l’AP-HP prend en charge les enfants quelle que soit leur pathologie, en alternative a l’hospitalisation traditionnelle sur un projet therapeutique medico-psycho-social. Trente pour cent des admissions concerne la periode neonatale. Nous avons etudie les dossiers de 249 nouveau-nes ou anciens prematures admis en HAD entre janvier et septembre 2003. Soixante et onze pour cent etaient d’anciens prematures, 29 % des nouveau-nes a terme. 46,4 % des enfants avaient sejournes au moins une fois en reanimation neo-natale. A leur admission en HAD : l’âge gestationnel corrige median est a 39 SA + 6 j, 43 % pesent moins de 2 500 g, 9 % moins de 2 000 g, 22,5 % des prematures ont un âge gestationnel corrige inferieur a 37 SA, 65 % des enfants presentent des troubles digestifs et/ou alimentaires. La duree moyenne du sejour en HAD est de 20,5 j. Cette prise en charge repose sur la competence des puericultrices integrees dans une equipe pluri-disciplinaire incluant la psychologue et l’assistante sociale.