L'Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) : un outil d'amélioration des pratiques de préconisation de VPH et ATP dans les cliniques du positionnement et de la mobilité

Les Cliniques du positionnement et de la mobilite (CPM) se developpent progressivement au sein de services de Soins de suite et de readaptation (SSR) depuis le debut des annees 2000. Toutefois, il existe peu de references concernent des procedures specifiques de preconisation et d’attribution de Vehicules pour personnes handicapees (VPH) ou d’Aides techniques a la posture (ATP). L’objectif de cet article est de presenter une demarche d’amelioration des pratiques concernant la preconisation des VPH et d’ATP, dans le cadre d’une Evaluation des pratiques professionnelles (EPP) dans un SSR de neurologie adulte. Deux methodes ont ete retenues pour cette EPP : une approche par processus, afin de concevoir une procedure d’attribution des VPH et ATP qui tiendra lieu de referentiel ; puis une approche retrospective sous la forme d’un audit cible de dossiers patients, de facon a evaluer les pratiques par rapport au referentiel cree. Les constats montrent que les etapes d’evaluation et de suivi des essais sont les deux points forts observes dans la procedure d’attribution. Le suivi de la demarche d’attribution, en particulier la livraison du VPH ou ATP et le suivi a distance presentent des lacunes et sont deux points a ameliorer. Des repercussions dans la pratique de l’equipe, et specifiquement des ergotherapeutes, sont donc a considerer en termes de changement de pratique des professionnels, de repartition des roles, de disponibilite, et de temps dedie.