Etat bucco-dentaire des enfants du Nord-Pas de Calais atteints d’une hémopathie maligne. Conséquences dans leur prise en charge

Problematique : En France, le taux de mortalite par cancer dans la tranche d’âge 0–15 ans est de 1/10 000, et le deces souvent cause par des infections opportunistes. Il est donc indispensable de lutter contre le risque infectieux. L’atteinte carieuse reste une preoccupation de sante publique malgre les campagnes de prevention et touche inegalement les differentes categories sociales. Les caries non traitees entrainent un risque infectieux dont l’impact sur la sante generale de l’enfant est bien connu. Objectif: Il a ete de quantifier ce risque dans une population d’enfants admise pour la premiere fois en onco-hematologie. L’etude a inclus, sur un an, 84 enfants hospitalises a l’Hopital Jeanne de Flandres de Lille pour une hemopathie maligne. Les enfants ont beneficie d’un bilan bucco-dentaire, complete si necessaire par une radiographie panoramique, a leur admission dans le service et leur appartenance a une categorie socioprofessionnelle (CSP) a ete determinee. Resultats : L’âge moyen des enfants examines de 8 ans et 9 mois. L’indice CAO moyen de 2,86; il est plus eleve que dans la population generale. 51,2 % des enfants presentaient un risque infectieux d’origine dentaire. La repartition par categories socioprofessionnelles a montre que le pourcentage de risque infectieux est plus eleve des la CSP 4. Conclusion : Pour prevenir le risque infectieux, une prise en charge des caries sur dents temporaires et des controles reguliers des le plus jeune âge chez le chirurgien-dentiste s’averent indispensables. Les difficultes rencontrees par les jeunes patients pour acceder aux soins necessitent d’envisager un protocole d’organisation des soins dentaires pour les enfants atteints d’hemopathie maligne.