Les anomalies chromosomiques dans les proliférations lymphoïdespost-transplantation

Les proliferations lymphoides developpees apres transplantation et traitement immunosuppresseur sont parmi les complications les plus graves de l’evolution des patients transplantes. L’heterogeneite de ces proliferations lymphoides, essentiellement de nature B et associees au virus d’Epstein-Barr, s’etend des formes polymorphes et polyclonales aux categories monomorphes monoclonales, correspondant dans la majorite des cas a des lymphomes non hodgkiniens immunoblastiques. Peu d’etudes cytogenetiques ont ete realisees dans ces tumeurs. Une analyse cytogenetique de 22 proliferations lymphoides apres transplantation, utilisant les techniques d’hybridation genomique comparative (CGH) et d’hybridation in situ fluorescente (FISH), a permis de mettre en evidence des anomalies interessant des secteurs chromosomiques pouvant impliquer des oncogenes ou des genes suppresseurs de tumeurs. Cette analyse couplee a une etude comparative avec les aspects morphologiques, moleculaires et les donnees cliniques a permis de montrer des correlations entre la presence d’anomalies chromosomiques et les categories monomorphes et monoclonales et l’agressivite de ces proliferations lymphoides.