Seguridad cardiovascular de venlafaxina retard en pacientes depresivos. Un estudio de farmacovigilancia

Fundamento: Los efectos indeseables de los farmacos antidepresivos sobre el sistema cardiovascular pueden complicar los tratamientos antidepresivos a largo plazo. Se pretende evaluar la seguridad cardiovascular de la venlafaxina retard en pacientes con trastornos depresivos. Pacientes y metodos: Analisis sobre la seguridad cardiovascular realizado a partir de los datos extraidos de un estudio abierto, observacional y prospectivo llevado a cabo por 882 medicos de atencion primaria. Se incluyo en el estudio a pacientes de 18-70 anos y sintomatologia depresiva susceptible de tratamiento, con una puntuacion minima en la escala de Hamilton para la depresion (HAM-D17) de 14. Venlafaxina retard se administro en dosis de 75 o 150 mg/dia durante 24 semanas. Se realizaron examenes fisicos completos con toma de constantes vitales. Resultados: Se analizan los datos de 4.320 pacientes, 493 de los cuales presentaban hipertension arterial basal controlada con farmacos. El tratamiento con venlafaxina retard no produjo modificaciones clinicamente relevantes en la presion arterial sistolica, diastolica y en la frecuencia cardiaca, en comparacion con los datos basales. Mientras que en los pacientes previamente hipertensos la presion arterial sistolica y diastolica disminuyo durante el estudio de forma significativa (p < 0,0001), en los pacientes normotensos la presion arterial sistolica se incremento en 0,3 ± 10,5 mmHg (p = 0,046) y la diastolica en 0,1 ± 7,6 mmHg (p = 0,323), manteniendose dentro de los limites normales. Conclusiones: Venlafaxina retard, en dosis de 75-150 mg/dia, no ejerce una influencia destacada en las cifras tensionales y en la frecuencia cardiaca.