Ostéoporose: évaluation du risque fracturaire absolu par le questionnaire OMS-FRAX

Le probleme majeur de sante publique que represente l'osteoporose en raison du vieillissement de la population necessitera une prise en charge d'un nombre grandissant de patients. Pour la prevention primaire et secondaire de l'osteoporose, des moyens therapeutiques efficaces sont disponibles et de nouveaux medicaments sont en developpement. Leur utilisation judicieuse requiert des outils diagnostiques permettant d'evaluer en pratique clinique la probabilite qu'un patient donne risque de subir une fracture osteoporotique dans un intervalle de temps clairement defini. Jusqu'a present, la prediction du risque base sur la mesure de la densite minerale osseuse (DMO) exprimee en ecart-type (T-score) par rapport aux valeurs de jeunes adultes sains, ne fournissait qu'une indication relative du risque. La recente mise a disposition du questionnaire OMS-FRAX, facilement accessible sur internet, fournit une indication quantitative de la probabilite absolue du risque fracturaire dans un intervalle de 10 ans. Ce nouveau moyen offre aux praticiens la possibilite d'evaluer rapidement le risque fracturaire absolu sans cout supplementaire, ce qui devrait permettre de mieux cibler les patients qui doivent beneficier d'une intervention therapeutique. Toutefois, il doit etre considere comme un outil evolutif, qui devra etre actualise regulierement afin de d'ameliorer encore son utilite clinique.