Le cancer bronchopulmonaire chez la femme
2020
Introduction Le cancer bronchopulmonaire (CBP) reste un probleme majeur de sante publique, c’est le cancer le plus frequent au monde depuis plusieurs decennies, avec 1,8 millions de nouveaux cas estimes en 2012, et le plus meurtrier, avec 1,6 millions. Le but de notre travail est de preciser les particularites epidemiologiques, cliniques, les moyens diagnostiques ainsi que le stade au moment du diagnostic du cancer bronchopulmonaire chez la femme. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective incluant toutes les femmes hospitalisees pour cancer bronchopulmonaire au sein du service du pneumologie de CHU Ibn-Sina durant une periode de 3 ans allant de janvier 2016 a decembre 2018. Resultats Durant cette periode 30 cas ont ete colliges, dont l’âge moyen etait de 63,8 ans avec des extremes allant de 22 a 88 ans, le tabagisme n’est retrouve que dans 13 % des cas, les antecedents etaient domines par les cardiopathies dans 40 %, une tuberculose pulmonaire dans 10 %, et une patiente avait une neoplasie du sein en remission, 84 % de nos patientes n’avaient aucune exposition professionnelle particuliere, les signes cliniques etaient domines par la toux dans 63 %, la dyspnee 30 %, la douleur thoracique 30 % et l’hemoptysie dans 23 %, l’examen clinique trouvait un syndrome cave superieur dans 13 % des cas, la fibroscopie bronchique permettait le diagnostic dans 40 % des cas, le bourgeon tumoral etait la lesion endoscopique la plus frequente avec 66 %, la biopsie transparietale permettait le diagnostic dans 26 % ainsi que la biopsie pleurale dans 26 % des cas, alors que la biopsie ganglionnaire permettait le diagnostic dans 6,6 %, les principaux types anatomopathologiques etaient les adenocarcinomes dans 60 % des cas, et les carcinomes epidermoides dans 26 % des cas, et les carcinomes a petites cellules dans 6,6 % des cas, 73 % de nos patientes avaient un stade IV au moment du diagnostic, avec la survenue de 6 deces soit 20 % de cas. Conclusion Le cancer bronchopulmonaire est une affection grave au pronostic redoutable, qui represente le cancer le plus frequent au monde, chez la femme le CBP a de nombreuses specificites, tant en ce qui concerne les facteurs de risques, que la presentation clinique et la prise en charge diagnostique et therapeutique. Les particularites biologiques, genetiques et hormonales des cancers bronchiques feminins conduisent a explorer de nouvelles pistes de recherche dans l’avenir.
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