Patiënten met schoudersyndromen in de huisarts- en fysiotherapiepraktijk

Schouderklachten komen vaak voor in de algemene eerstelijns fysiotherapiepraktijk. Circa 40 tot 80 procent van deze schouderklachten zijn schoudersyndromen: afwijkingen van structuren in de subacromiale ruimte en capsulitis. Hoewel er momenteel veel onderzoek wordt gedaan naar schouderklachten, is er maar weinig bekend over het huidige zorggebruik, over welke patienten welke zorg zoeken en over het behandelproces van deze patienten. Dit hoofdstuk laat zien dat patienten in de huisartspraktijk wat betreft geslacht en leeftijd niet verschillen van patienten in de fysiotherapiepraktijk. Patienten die door de huisarts worden verwezen naar de fysiotherapeut hebben meer huisartsconsulten en aan hen worden minder medicijnen voorgeschreven. Een verwijzing naar de fysiotherapeut wordt vaak al in het eerste huisartsconsult gegeven. In de fysiotherapiepraktijk zijn patienten die via directe toegang (DTF) komen jonger en vaker man dan de verwezen patienten. Verder gaat het bij hen vaker om recidiverende klachten en zijn deze vaker gerelateerd aan sport en hobby en minder vaak aan werk. De behandeldoelen van de fysiotherapeut zijn frequenter gericht op spierfuncties en minder op mobiliteit. Bij 64 procent van de patienten worden de behandeldoelen ook bereikt. Bij de huisarts komt 38 procent van de patienten terug nadat zij zijn verwezen voor fysiotherapie. Deze relatief grote groep patienten bij wie de klachten niet overgaan, wordt ook genoemd in de literatuur. Meer onderzoek, bijvoorbeeld naar het effect van een vroege(re) en gerichte(re) verwijzing en behandeling is daarom gewenst.