ATENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NAS BOAS PRATICAS OBSTÉTRICAS: RELATO DE EXPERIÊNCIA
2017
INTRODUCAO: A rede cegonha foi instituida no âmbito do Sistema Unico de Saude com o objetivo de estimular a implantacao de um novo modelo de atencao a saude da mulher no periodo gestacional e da crianca. Com o fisioterapeuta atuando junto a equipe multidisciplinar da obstetricia, passou a ajudar a mulher a ajustar-se as mudancas fisicas do comeco ao fim da gravidez e do puerperio de modo que o estresse possa ser minimizado. O objetivo deste trabalho foi identificar o papel do Fisioterapeuta dentro da equipe multidisciplinar no ramo da obstetricia. Portanto, identificamos que o fisioterapeuta e membro da equipe obstetrica que procura entender o problema, que tem todas as informacoes relativas as causas e tratamento de dor que a gestante venha queixa-se, e leva a equipe a visar antes de tudo a prevencao e quando necessario conter a dor e diminuir o problema. DESCRICAO DA EXPERIENCIA: Foi realizada uma visita tecnica ao Instituto Cândida Vargas, da cidade de Joao Pessoa, vendo que antes da implementacao da rede cegonha a gestante era encaminhada para a sala de pre-parto, onde induziam farmacos como a ocitocina para aumentar a contracao do utero, encontrava deitada no leito e sendo submetida ao exame de toque constantemente pelo medico. Com a presenca do fisioterapeuta, no pre-parto a gestante e orientada a manter uma boa respiracao, correcao postura e os recursos (TENS, bola suica, massoterapia na regiao dorsal, cinesioterapia, entre outros) para promover analgesia, aumento de flexibilidade, favorecendo a dilatacao maxima, dentro da escala de 0 a 10. A atuacao do fisioterapeuta no momento do parto esta voltada apenas para comando verbais, orientando a paciente quanto a respiracao, ou quando necessario que a mesma se aproxime do limite inferior da cama, para facilitar a expulsao do bebe, mas e claro, cabe a paciente segui-los ou nao. Enquanto no puerperio imediato, sao feitas reeducacao da funcao respiratoria, estimulacao do sistema circulatorio para diminuir edemas de membros inferiores, reeducacao da musculatura do assoalho pelvico e orientacoes gerais em relacao aos cuidados com as mamas e quanto as posturas assumidas durante os cuidados com o bebe. Apos 45 dias do parto a mulher entra no puerperio tardio, com acoes voltadas para reduzir a dor perineal, lombalgia, alteracoes posturais, incontinencia urinaria e fortalecer os membros superiores com a finalidade de prevenir lesoes ao longo prazo. IMPACTOS: Apos a vivencia foi percebido algumas mudancas significativas na humanizacao do parto dentre elas a maior liberdade de escolha e conscientizacao das gestantes. Sendo, essas visitas, imprescindiveis para o entendimento real da Rede Materno Infantil, onde proporcionou um conhecimento inestimavel para os academicos envolvidos. CONSIDERACOES FINAIS: A atuacao do Fisioterapeuta no trabalho de parto trouxe impressoes positivas, observando a facilitacao da conduta da paciente nesse periodo. As taxas de mortalidade tem sido reduzidas gradativamente desde a implantacao das boas praticas obstetricas, pois isso gerou uma humanizacao maior da equipe multidisciplinar resultando na interdisciplinaridade entre elas, promovendo assim, um parto mais seguro.
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