Leber-, Gallen-, Pankreaskarzinom

Primare Malignome der Leber sind in Europa eine relativ seltene Erkrankung. Die hochsten Inzidenzraten werden in bestimmten Regionen Afrikas und Sudostasiens gefunden. Dies last den Schlus zu, das fur die Entstehung verschiedene geographisch unterschiedliche Faktoren (Ernahrung — kanzerogene Metabolite, Aflatoxin des Aspergillus flaveus, Parasiten — Schistosoma japonicum, Umwelttoxine — Vinylchlorid, Thorotrast) in Frage kommen. Ein wesentlicher Faktor ist auch die Leberzirrhose, da in westlichen Landern lediglich 30% der Karzinome keine Zirrhose zeigen. Weiters besteht eine enge Beziehung zum Hepatitis B-Marker (HBsAG). 80 – 90% der Tumoren entfallen auf das hepatozellulare, 10 – 20% auf das cholangiozellulare Karzinom, alle anderen Malignome sind auserst selten.