Cas clinique : Prise en charge cŒlioscopique d'une splénose abdomino-pelvienne

Les auteurs rapportent un cas de splenose abdomino-pelvienne survenue chez une patiente de 31 ans. Le diagnostic a ete fortuit lors des investigations menees en raison d'une douleur survenue autour du trajet de drainage postcholecystectomie. La decouverte de nodules abdomino-pelviens a l'echographie a motive une recherche etiologique. L'examen histopathologique extemporane lors d'une exploration coelioscopique a permis de conclure a la nature splenique des prelevements biopsiques. Aucun geste therapeutique n'a suivi cette decouverte. La scintigraphie a posteriori avait mis en evidence une hyperfixation dans le pelvis et dans l'hypochondre gauche. Les auteurs insistent sur l'interet diagnostique de la biopsie extemporanee par coelioscopie en cas de suspicion d'une splenose et la necessite dans tous les cas de la vaccination antipneumococcique apres splenectomie chez l'enfant.