Des trypanosomes dans la peau

Le trypanosome africain Trypanosoma brucei gambiense, parasite responsable de la trypanosomiase humaine africaine, est transmis a l'homme par la piqure d'une mouche tse-tse infectee, puis il prolifere dans le sang et la lymphe et enfin dans le systeme nerveux central. Le diagnostic de trypanosomiase implique deux etapes : un depistage serologique suivi de la detection de parasites vivants dans un fluide biologique. Cependant, les parasites peuvent rester indetectables chez certains individus qualifies de seropositifs non confirmes qui restent alors sans traitement. Dans differents modeles de laboratoire, des chercheurs ont recemment demontre l'existence de reservoirs anatomiques de parasites extravasculaires, en particulier la peau, qui pourraient expliquer les infections latentes. Recemment, la presence de trypanosomes extravasculaires dermiques a egalement ete demontree chez l'homme, soulignant l'importance des individus seropositifs non confirmes comme reservoir de parasites qui pourrait compromettre l'elimination de la maladie. Les impacts cliniques et epidemiologiques de ces trypanosomes dermiques sont ici discutes.