Ventilação não invasiva na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário: características relacionadas ao sucesso e insucesso

RESUMO O objetivo deste estudo foi descrever caracteristicas de sucesso e insucesso do uso da ventilacao nao invasiva (VNI) na unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital universitario. Trata-se de um estudo observacional prospectivo no qual foram incluidos 75 pacientes, com idade media de 58,3±18,8 anos. Desses, doze necessitaram do uso da VNI por mais de uma vez, totalizando 92 utilizacoes. Evidenciou-se que, delas, a taxa de sucesso foi de 60,9% (56). O grupo insucesso apresentou mais individuos do sexo masculino (p=0,006) e numero maior de pacientes com diagnostico de infeccao extrapulmonar (p=0,012). Nao foram encontradas diferencas entre os grupos de sucesso e insucesso nos quesitos de modo, modelo, mascara, tempo total de permanencia e razoes para a instalacao da VNI. No grupo insucesso, a pressao positiva inspiratoria nas vias aereas (Ipap) e o volume corrente (VC) foram superiores (p=0,029 e p=0,011, respectivamente). A saturacao periferica de oxigenio (p=0,047), o pH (p=0,004), base excess (p=0,006) e o bicarbonato (p=0,013) apresentaram valores inferiores. Concluiu-se que os individuos do sexo masculino com diagnostico de infeccao extrapulmonar e que evoluiram com acidose metabolica evoluiram com mais insucesso na utilizacao da VNI. Esses, necessitaram de parâmetros elevados de Ipap e VC.