Comparative analysis of subjective symptoms in lumbar canal stenosis and in peripheral arterial disease: findings from a large-scale survey

2004年7月～2005年8月までの期間，九州・沖縄地区の218施設の病院・診療所の受診者4,750名に腰下肢症状に関するアンケート調査を行い，50歳以上80歳未満の腰部脊柱管狭窄症（LCS）329例と，末梢動脈疾患（PAD）64例の自覚症状について検討した．LCSはPADより痛みやしびれを自覚していることが多く，腰殿部の症状や，姿勢による症状の変化（前屈で軽減，後屈で増強）を認めることが多いが，自覚症状は類似しており，特異的な所見は指摘できなかった．また，LCSの多くは加齢に伴う退行性変化を基盤として発症するが，70歳未満と70歳以上の2群の自覚症状に大きな相違はなかった．両疾患は合併例も存在するため，PADの存在を確認するためには下肢の脈拍を触診し，疑いがあればABIを実施する必要がある．診断にあたっては問診・理学所見・画像および検査所見の総合的な判断を要す．