Arzneimitteltherapie in der Schwangerschaft

Arzneimittel fur schwangere Frauen konnen durch Therapie von Erkrankungen grosen Nutzen, aber auch Gefahren durch Toxizitat auf Entwicklungsprozesse mit sich bringen. Eine Nutzen-Risiko-Analyse muss die Aspekte der mutterlichen und kindlichen Seite betrachten und abwagen. Die Datenlage ist dabei oft nicht ausreichend und weitere klinische Studien waren notwendig, um das Gefahrdungspotenzial mancher Substanzen besser definieren zu konnen. Die Mehrzahl der Frauen nimmt im Verlauf einer Schwangerschaft Arzneimittel und damit potenzielle Noxen ein. Es ist deshalb wichtig, Einflussfaktoren auf die Variabilitat zu berucksichtigen und v. a. die Exposition von schadigenden Substanzen im ersten Trimenon zu vermeiden. Notwendige Verschreibungen auserhalb der Zulassung mussen den Patientinnen erklart und dokumentiert werden. Das pranataltoxikologische Risiko medikamentoser Therapieansatze fur ausgewahlte gastroenterologische Symptome und Krankheitsbilder wird in Grundzugen beschrieben.