接种不同剂量重组乙型肝炎疫苗（酵母）阻断乙型肝炎病毒母婴传播的评价

目的评价不同剂量（10μg×3和5μg×3）重组乙型肝炎（乙肝）疫苗（HepB）（酵母）主动免疫阻断乙肝病毒（HBV）母婴传播的效果。方法在北京市、甘肃省、浙江省宁波市选择1997～2005年孕期或住院分娩时检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性的母亲及其儿童,采用问卷调查和血清学检测（固相放射免疫法）方法,比较不同剂量（10μg×3和5μg×3）重组HepB（酵母）主动免疫阻断HBV母婴传播的效果。结果接种10μg×3重组HepB（酵母）儿童HBsAg阳性率为2.30%,疫苗保护率为97.29%。其中母亲HBsAg和乙肝病毒e抗原（HBeAg）双阳性的儿童HBsAg阳性率为4.44%,疫苗保护率为94.77%;母亲HBsAg单阳性的儿童HBsAg阳性率为1.17%,疫苗保护率为98.62%。接种5μg×3重组HepB（酵母）儿童HBsAg阳性率为17.50%,疫苗保护率为79.41%。其中母亲HBsAg和HBeAg双阳性的儿童HBsAg阳性率为37.70%,疫苗保护率为55.65%;母亲HBsAg单阳性的儿童HBsAg阳性率为12.74%,疫苗保护率为5.01%。结论接种10μg×3重组HepB（酵母）阻断HBV母婴传播的效果优于5μg×3重组HepB（酵母）。对于母亲HBsAg阳性儿童,特别是母亲HBsAg和HBeAg双阳性的儿童,主动免疫时采用10μg×3的重组HepB（酵母）为宜。