Biopsia selectiva de ganglio centinela en cáncer de vulva

2020 
Introduccion: El cancer de vulva es una enfermedad rara, con una tasa de incidencia menor al 1,5 por cada 100 000 mujeres por ano. El sitio de metastizacion mas frecuente es a ganglios regionales, considerandose esto el factor pronostico mas importante. Del 75 % al 65 % de las mujeres con cancer de vulva diagnosticadas en etapas tempranas de la enfermedad se les realiza linfadenectomias inguinofemorales innecesarias. Objetivo: Exponer la reciente introduccion de la tecnica de biopsia selectiva de ganglio centinela en el pais, aprovechando las evidencias fundamentadas que conducen al uso de la biopsia selectiva de ganglio centinela como opcion a la linfadenectomias inguinofemorales. Caso clinico: Mujer de 66 anos con diagnostico de cancer de vulva localizado (≤ 4 cm), sin ganglios clinica, ni radiologicamente comprobados, que se realiza biopsia selectiva de ganglio centinela como primer paso a la validacion de la tecnica en el Instituto Nacional de Oncologia y Radiobiologia, identificandose como negativo de celulas malignas. Discusion: Es el primer caso realizado en Cuba que tuvo lugar en el Instituto Nacional de Oncologia y Radiobiologia, en el marco del II Curso y 5ta Edicion del Taller de Cirugia radioguiada en nuevas indicaciones como parte del proyecto PNUOLU/1-2/13-2017 (CITMA-MINSAP) y CUB 6027 (CUBA-OIEA). Conclusiones: La biopsia selectiva de ganglio centinela permite precisar la existencia o ausencia de celulas tumorales malignas en los ganglios que serian los primeros en recibirlas, pudiendose evitar las linfadenectomias innecesarias, de ser negativos.
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