骨瓣或骨膜瓣移植治疗顽固性肱骨骨不连

目的 报道应用显微外科技术治疗肱骨干骨折经常规2次以上手术仍未愈合的疗效. 方法对肱骨干骨折已行2次以上常规手术仍未愈合的13例,均为肱骨干中段或中下段骨折,已行手术次数2～5次,病程18～60个月,平均39个月.全部病例再次手术,给予去除原内固定物,切除硬化骨痂,根据断端骨缺损情况,选择吻合血管髂骨瓣或腓骨,或骨膜瓣移植(位),重新钢板、外固定架或锁式髓针内固定. 结果术后伤口一期愈合,1例并发桡神经牵拉伤,于术后6个月恢复,余病例均无手术相关并发症,骨折不连接于术后3～12个月获得骨性愈合,功能恢复满意. 结论肱骨干骨折经常规手术后仍不愈合,应用显微外科技术修复是一个可靠的方法。