Aspirine : indications et utilisation durant la grossesse

Resume L’aspirine (acide acetylsalicylique) est utilisee depuis l’Antiquite pour ses effets antipyretiques et antalgiques. Ses proprietes antiagregantes ont ensuite etendu ses indications a la pathologie vasculaire cerebrale, coronarienne, et finalement a la pathologie vasculaire placentaire. Elle est depuis les annees 1980 largement utilisee en prevention de la pre-eclampsie, du retard de croissance intra-uterin, ou encore de la mort fœtale in utero. L’aspirine a egalement ete proposee aux patientes presentant des fausses couches a repetition inexpliquees. Durant la grossesse, sa securite d’utilisation a ete demontree pour des doses faibles, de l’ordre de 100 mg par jour. L’efficacite de l’aspirine en prevention de la pre-eclampsie et du retard de croissance intra-uterin d’origine vasculaire a ete demontree chez les patientes a haut risque, il n’existe en revanche pas de benefice prouve a prescrire de l’aspirine chez les patientes a faible risque de maladie vasculaire placentaire, ni en presence de fausses couches a repetition.