Estimulación transcraneal magnética del diafragma bajo diversas situaciones ventilatorias

En los ultimos anos se ha descrito una tecnica que permite inducir actividad diafragmatica mediante estimulacion del cortex cerebral con un campo magnetico externo. Esta tecnica facilita el estudio de centros y vias nerviosos relacionados con el control de la ventilacion. En este trabajo se describe la respuesta del diafragma ante el estimulo cortical efectuado en tres situaciones ventilatorias diferentes: patron espontaneo, ventilacion voluntaria maxima tipo jadeo y apnea voluntaria a capacidad funcional residual. Se estudiaron 13 voluntarios sanos, con una edad de 27 ± 1 anos. En situacion basal, la amplitud del potencial de accion diafragmatico (CMAP) fue de 0,8 ± 0,2 mV, con un tiempo de conduccion (latencia) de 16,5 ± 0,3 mseg. Durante la hiperventilacion voluntaria se produjo una facilitacion importante de la respuesta (CMAP, 2,2 ± 0,4 mV, p