Efecto del armazón bioabsorbible liberador de everolimus en la aterosclerosis coronaria

Resumen Introduccion y objetivos Se ha demostrado que el armazon vascular bioabsorbible Absorb produce una disminucion del area total de las placas en el segmento tratado. Sin embargo, no se sabe si el tamano de la placa se modifica tan solo en los segmentos tratados con armazones o si la modificacion se extiende tambien a otros segmentos coronarios. Metodos El Absorb Cohort A es un estudio prospectivo de un solo grupo, en el que se evaluan variables de valoracion de seguridad y de resultados en exploraciones de imagen en 30 pacientes tratados mediante intervencion coronaria percutanea con el armazon vascular bioabsorbible Absorb de primera generacion. Se utilizaron exploraciones de tomografia computarizada multicorte no invasivas de 18 pacientes a los 18 meses y a los 5 anos de seguimiento. El presente estudio es una comparacion intraindividual de segmentos de caracteristicas comparables (normalizados respecto a la longitud del segmento) de la region tratada con armazones frente a segmentos no tratados, en la que se evaluo el volumen de la luz vascular, el volumen del vaso, el volumen de las placas, la carga de placa y el cambio porcentual en el volumen de ateroma de las placas. Resultados Se pudo analizar los 18 segmentos tratados con armazones. De los segmentos a los que no se aplico la intervencion, 1 de un total de 72 presento un artefacto de movimiento y fue excluido. La comparacion de exploraciones secuenciales puso de manifiesto que los segmentos tratados con armazones no presentaban un cambio significativo de la carga media de placas, el volumen total de ateroma, el volumen total de la luz o el volumen del vaso entre los 18 meses y los 5 anos. En cambio, los segmentos no tratados mostraban un aumento significativo de la carga de placa (2,7 ± 6,5%; p 3 ; p Conclusiones En esta pequena serie, el armazon vascular bioabsorbible Absorb mostro potencial de aportar un beneficio adicional al del tratamiento farmacologico en cuanto a la reduccion local de la progresion en el porcentaje de carga de placa. Se debera confirmar estos resultados en estudios mas amplios.