心脏破裂伤急救术后治疗的体会

目的 总结心脏破裂伤急救术后治疗的体会.方法 对本院20例刀刺伤致心脏破裂伤患者[年龄(28.5±7.4)岁]急诊行剖胸探查术修补心脏裂口同时处理合并伤的临床资料进行分析总结.结果 术中死亡1例.除纠正休克等常规处理外,术后部分患者出现心肌梗死,菌血症合并高热,血小板、白细胞突然大幅度下降,心衰,术后精神异常等临床表现,均经及时对症处理.术后无一例死亡,病死率为5.0％.19例患者住院治疗14～40(18.3±1.9)d,治愈出院.结论 急诊剖胸探查能有效解除心包填塞,并修补心脏裂口、控制出血,术后有效的抗休克、恢复凝血功能、防治心衰、针对性合理给予有效抗炎及心理辅导等一系列处理,是提高心脏裂伤抢救成功率的关键。