Imaging of Early Carotid Artery Atherosclerotic Lesions with 111 In-Labeled Polyclonalhuman IgG (HIG)

Ziel: Zur Erfassung morphologischer und funktioneller Veranderungen bei fruhen atherosklerotischen Gefasveranderungen wurde in der vorliegenden prospektiven Vergleichsstudie die Wertigkeit der Szintigraphie mit l11ln-markiertem humanem Immunglobulin G (1111n-HIG) im Vergleich zur hochauflosenden Sonographie verglichen. Methoden: 58 Patienten (38 Manner, 20 Frauen; mittleres Alter 60 ± 7 Jahre) mit einer Dyslipoproteinamie und sonographisch nachgewiesenen atherosklerotischen Lasionen der A. carotis wurden untersucht. Nach i.v. Applikation von 18,5 MBq 1111n-HIG wurden a.p. Szintigramme der Halsregion angefertigt. Weiters wurde eine zweidimensionale Real-time-B-Mode-Sonographie der linken und rechten Arteria carotis durchgefuhrt. Ergebnisse: Die 1111n-HIG-Szintigraphie im Vergleich zum morphologischen Goldstandard (Sonographie) hatte fur den Nachweis von atherosklerotischen Lasionen der Carotiden eine Sensitivitat von 70 bis 73%, eine Spezifitat von 33-41 % und einen positiven Vorhersagewert von 77-82%. Es bestand keine statistisch signifikante Korrelation zwischen den Ergebnissen der Szintigraphie und der Sonographie. Schlusfolgerung: Die Ergebnisse deuten darauf hin, das mit den beschriebenen bildgebenden Verfahren verschiedene Aspekte der Atherosklerose diagnostiziert werden. Einerseits werden funktionelle (1111n-HIG), andererseits werden morphologische Veranderungen (Sonographie) atherosklerotischer Lasionen dokumentiert.