Comparación de la capacidad de predecir hospitalización y consumo de recursos del Programa de Ayuda al Triaje 3M TAS y el Sistema Español de Triaje – Model Andorrà de Triaje (SET-MAT)

espanolObjetivo. Determinar el grado de concordancia y validez, a la hora de predecir la hospitalizacion y el consumo de recursos en urgencias, del Sistema de Ayuda al Triaje 3M TAS y su comparacion con el Sistema Espanol de Triaje - Model Andorra de Triatge (SET-MAT). Metodo. Estudio observacional de cohortes prospectivo que incluyo de forma consecutiva los episodios filiados de 9 a 22 horas en un servicio de urgencias de un hospital secundario entre el 24 de marzo y el 30 de abril de 2014. Los pacientes se clasificaron de forma enmascarada y simultanea por una enfermera asistencial mediante el programa de ayuda al triaje SET-MAT y por una enfermera de investigacion mediante el 3M TAS. Se recogieron variables demograficas, de gravedad, las pruebas de laboratorio, radiologicas e interconsulta a especialistas realizadas en urgencias, el tiempo de estancia y el destino final. Las variables de resultado fueron la hospitalizacion y el consumo de al menos un recurso en urgencias. Resultados. Se incluyeron 3.379 episodios. El indice de concordancia mediante el kappa ponderado cuadratico entre los sistemas de triaje fue de 0,26 y el kappa triaje de 0,17. El sistema 3M TAS presento una mayor capacidad predictiva de hospitalizacion en comparacion con el SET-MAT (p Conclusiones. La concordancia entre los sistemas de triaje 3M TAS y SET-MAT fue baja, sin diferencias para predecir el consumo de recursos en urgencias, aunque el 3M TAS predijo mejor ingreso hospitalario que el SET-MAT. EnglishObjective. To determine the validity of 2 triage systems: the 3M Triage Assistance System (3M-TAS) and the combined Spanish Triage System and Andorran Triage Model (SET-MAT) for predicting hospitalization and use of emergency resources; and to estimate the level of agreement between them. Methods. Prospective observational study of consecutive cohorts classified with the studied triage systems in the emergency department (ED) of a secondary-level hospital between March 24 and April 30, 2014. Patients were classified blindly and simultaneously between 9 AM and 10 PM by a clinical nurse using the SET-MAT program and a researcher nurse using the 3M-TAS software. We collected patients’ demographic details and assigned triage level, laboratory and imaging tests ordered, specialist consultations requested in the ED, length of stay until discharge from the department, and destination on discharge. Outcome variables were hospitalization and use of at least 1 resource in the ED. Results. A total of 3379 emergencies were included. The conventionally weighted κ statistic for agreement between the 2 triage systems was 0.26, but the triage-weighted κ was 0.17. The 3M-TAS software was better able to predict hospitalization than the SET-MAT (P Conclusions. Agreement between the 3M-TAS and SET-MAT triage systems was poor, although they predicted similar use of resources in the ED. The 3M-TAS was better able to predict hospital admission than the SET-MAT.