การวิเคราะห์แนวทางการพัฒนาสถานพยาบาลแดนหญิงในเรือนจำ;Analysis of Approaches to Improving the Healthcare Facility for Women's Inmates

วตถประสงคการวจย : เพอประเมนสถานพยาบาลแดนหญง วเคราะหปญหาหรออปสรรคในการพฒนาคณภาพการจดบรการดานสขภาพ และวเคราะหแนวทางการพฒนาสถานพยาบาลแดนหญง การออกแบบวจย : การวจยเชงบรรยาย การดำเนนการวจย : เกบขอมลเชงปรมาณโดยใชแบบประเมนสถานพยาบาลแดนหญง และเกบขอมลเชงคณภาพโดยการสมภาษณ การสงเกต และการตรวจสอบเอกสาร ตงแตเดอนสงหาคมพ.ศ. 2558 ถงเดอนพฤษภาคม พ.ศ. 2559 ผใหขอมล ประกอบดวย 1) ผบรหาร พยาบาล และ เจาหนาท รวมจำนวน 44 คน 2) ผตองขงหญงจำนวน 121 คน และ 3) กลมผมสวนไดสวนเสยในการประชาพจารณแนวทางการพฒนาสถานพยาบาลแดนหญงจำนวน 43 คน วเคราะหขอมลเชงปรมาณดวยสถตบรรยายและขอมลเชงคณภาพดวยการวเคราะหเนอหา ผลการวจย : สถานพยาบาลแดนหญง 7 ใน 14 แหง ผานเกณฑการประเมนตามมาตรฐานสถานพยาบาลแดนหญง ผลการวเคราะหแนวทางการพฒนาสถานพยาบาลพบประเดนดงน 1) มาตรฐานการบรหารจดการสถานพยาบาลแดนหญงในสวนของบรบท คอ 1.1) นโยบายและงบประมาณการดแลสขภาพ และสวนปจจยนำเขา คอ 1.2) อตรากำลงบคลากร 1.3) การพฒนาศกยภาพบคลากร 1.4) ระบบการทำงานรวมกน 1.5) ความพรอมของสถานพยาบาล และ 1.6) การสรางเครอขาย ภายนอก 2) มาตรฐานการจดบรการดานสขภาพในแดนหญง คอ 2.1) การสำรวจและวเคราะหปญหาดานสขภาพ 2.2) การจดบรการดานสขภาพครบทกมต 2.3) การจดทำและดำเนนการตามแนวปฏบต 2.4) การพฒนาระบบการจดเกบและวเคราะหขอมลดานสขภาพ 3) มาตรฐานผลลพธจากการจดบรการดานสขภาพในแดนหญง คอ 3.1) ความพงพอใจในบรการสขภาพ 3.2) ความรความเขาใจในภาวะสขภาพ 3.3)อบตการณโรคตดตอรายใหมลดลง และ 3.4) ผตองขงหญงกลมเสยงไดรบการคดกรองโรค ขอเสนอแนะ : แนวทางการพฒนาสถานพยาบาลแดนหญงทไดจากการศกษาครงนสามารถนำไปใชพฒนาคณภาพการจดบรการดานสขภาพไดอยางเปนรปธรรม โดยบคลากรและหนวยงานระดบตางๆ ของกรมราชทณฑมสวนรวมรบผดชอบดำเนนการภายใตความรวมมอจากภาคเครอขาย Objectives: (1) To assess the condition of healthcare facility for women's inmates ; (2) to analyse problems and obstacles hindering the stations’ healthcare quality improvement; and (3) to analyse developmental approaches to improving the healthcare facility. Design: Descriptive research. Procedure: This study was based on both quantitative and qualitative data collected at 14 prisons. The quantitative data were collected using a form designed to assess the condition of healthcare facility women’s inmates. The qualitative data were obtained by means of interviews, observation and a documentary review, all of which took place between August 2015 and May 2016. The informants consisted of (1) 44 prison staff members, including administrators, nurses and offcials; (2) 121 female inmates; and (3) 43 stakeholders engaged in the referendum on proper approaches to improving healthcare facility for women's inmates. Descriptive statistics and content analysis were used to analyse the quantitative and qualitative data, respectively. Results: The healthcare facility in 7 out of the 14 women’s inmates studied satisfied the Women’s Inmates healthcare facility Standard Assessment. An analysis identifed the following issues as necessitating improvement on the medical stations: (1) contextual aspects of women’s inmates management standards; (2) health service standards for women’s inmates; and (3)health service outcome standards for women’s inmates. The contextual aspects of women’s prisons management standards involved 6 elements, namely, (i) healthcare policies and budgets; (ii) personnel; (iii) personnel’s potential development; (iv) teamwork systems; (v) readiness of each healthcare facility; and (vi) external networking.The health service standards for women’s inmates involved 4 elements, namely, (i) survey and analysis of health problems; (ii) provision of all-faceted healthcare services; (iii) implementation and operation in accord with the developmental approaches; and (iv) development of a health records storage and analysis system. The health service outcome standards for women’s inmates involved 4 elements, namely, (i) recipients’ satisfaction with healthcare services; (2) recipients’ knowledge and understanding of health conditions; (iii) decrease in new cases of contagious diseases;and (iv) screening process for risk-group female inmates. Recommendations: It can be suggested that these developmental approaches be concretely applied to healthcare service provision by the staff in the various sections of the Department of Corrections, in cooperation with other member organisations of the collaborative network.