Complications orthopédiques dans la paralysie cérébrale de l’enfant

Resume Introduction La paralysie cerebrale (PC) est la principale cause de handicap moteur chez l’enfant. Des complications orthopediques sont frequemment retrouvees au cours de son evolution, mais en Tunisie, nous ne disposions pas d’indicateurs. L’objectif de ce travail etait d’etudier la prevalence des complications orthopediques chez les enfants PC. Methodes Une etude descriptive transversale s’est interessee aux enfants PC âges de 4 a 18 ans, ayant consulte au service de medecine physique et readaptation fonctionnelle de l’institut national d’orthopedie MT Kassab (Manouba, Tunisie) en octobre 2015. Resultats Sur 102 enfants d’âge moyen de 8,46 ± 3,39 ans, de predominance masculine (sex-ratio 1,94), la forme clinique predominante etait la quadriplegie (67 %). Les deformations neuro-orthopediques observees dans 86,7 % des cas predominaient aux membres inferieurs. Une deformation rachidienne, observee chez 52,9 % des patients, etait plus frequente chez les non-marchants ( p  = 0,002). Soixante-douze pour cent des enfants n’etaient pas autonomes pour la marche. Une excentration de hanche existait chez 87,7 % des enfants explores. Plus de deux tiers des enfants avaient des attelles tibiopedieuses et 10 % un corset. Conclusion Les complications orthopediques etaient plus frequentes chez les enfants plus âges et chez les non-marchants.