Oftalmoparesia dolorosa episódica asociada a rinosinusitis aguda recurrente: Un caso de síndrome de Tolosa Hunt

El sindrome de Tolosa Hunt es un cuadro inflamatorio del seno cavernoso, idiopatico y caracterizado por uno o mas episodios de dolor orbital unilateral asociado o seguido de paresia oculomotora (afeccion del III, IV y VI nervio craneal) y en ocasiones con compromiso de la rama maxilar del nervio trigemino. Nosotros presentamos un hombre de 27 anos con episodios de oftalmoparesia dolorosa derecha concomitantes a cuadros de rinosinusitis agudas. Su estudio fue negativo y en una de sus recurrencias se encontro en la RM de alta resolucion de senos cavernosos, compromiso inflamatorio con captacion de gadolinio de los nervios III, IV, V2 y VI derechos. Dado los hallazgos, se planteo el diagnostico de STH exacerbado por la rinosinusitis e inicio tratamiento corticoidal prolongado.(AU) Tolosa Hunt Syndrome is the idiopathic inflammation of cavernous sinus, characterized by one or more episodes of unilateral orbital pain followed by ophtalmoparesis (III, IV o VI nerve palsy) and sometimes the affection of maxillary branch of the trigeminal nerve. We describe the case of a 27 years old man with episodes of painful right ophtalmoparesis associated with acute rhinosinusitis. On high resolution MRI there was inflammation of the III, IV, V2 and VI right nerves with gadolinium enhancement. We propose the THS diagnosis exacerbated by rhinosinusitis and started on chronic steroid therapy.(AU)