Methods for studying the in vitro susceptibility of Candida spp. to antifungals

Une incidence particulierement croissante des infections candidosiques est notee ces dernieres annees. L’identification et l’etude de la sensibilite des levures aux antifongiques est necessaire afin d’assurer une meilleure prise en charge des malades. La technique standardisee de dilution en milieu liquide developpee par le « National committee for clinical laboratory standards » NCCLS ou plus recemment nomme CLSI ( Clinical and laboratory standards institute) reste la methode de reference la plus utilisee. Le developpement par le comite europeen « European committee on antibiotic susceptibility testing » ou Eucast, d’un protocole standard qui permet de determiner la sensibilite des souches dans un intervalle de temps plus court a apporte de grands progres. Cependant, l’usage de ces techniques reste limite surtout aux laboratoires de microbiologie clinique. Pour cela, d’autres techniques de determination des sensibilites in vitro ont ete developpees, telles que des techniques de diffusion en milieu gelose (E-test et diffusion de disque), des techniques de microdilution (Sensititre yeastOne, Vitek 2 AST-YS01), de cytometrie en flux et le Maldi-Tof.