Manifestations cutanées, hépatiques et hématologiques liées à la névirapine : DRESS syndrome ?

INTRODUCTION : Des manifestations proches du DRESS syndrome (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) peuvent etre induites par la nevirapine (NVP) Nous en rapportons 3 observations OBSERVATIONS : Les symptomes sont survenues dans les 5 premieres semaines suivant l'introduction de la NVP. Ces patients presentaient, une eruption cutanee, des signes generaux associes a une atteinte hepatique. La biologie montrait une augmentation du taux des polynucleaires eosinophiles et un important syndrome inflammatoire simulant un syndrome infectieux severe. COMMENTAIRES : La frequence du DRESS syndrome est probablement sous-estimee. Sa prise en charge n'est pas codifiee. Chez nos 3 malades, sous corticotherapie parenterale, l'evolution clinique etait rapidement favorable meme si la regression de la cytolyse hepatique a ete plus tardive.