Toksyna botulinowa w leczeniu dystonii oraz połowiczego kurczu twarzy — rekomendacje Sekcji Schorzeń Pozapiramidowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego oraz Polskiego Towarzystwa Choroby Parkinsona i Innych Zaburzeń Ruchowych

Neurotoksyna botulinowa typu A (BoNT-A, botulinum neurotoxin type A ) jest od 30 lat stosowana w leczeniu dystonii ogniskowych i segmentalnych. W tym czasie ewoluowaly poglądy na temat leczenia oraz przybylo wiele nowych publikacji. Szczegolna zmiana dotyczy dystonii szyjnej. Wprowadzenie dekade temu koncepcji collum-caput (Col-Cap) spowodowalo zmiane paradygmatu leczenia tej postaci dystonii ogniskowej, a takze rozwiniecie metod podawania leku pod kontrolą ultrasonografii. Obecnie w Polsce są dostepne trzy preparaty BoNT-A. Nazwy uznane przez amerykanską Agencje ds. Żywności i Lekow oraz nazwy handlowe preparatow to odpowiednio: onabotulinumtoxinA : Botox ® , abobotulinumtoxinA : Dysport ® , incobotulinum toxinA : Xeomin ® . Są to leki o zroznicowanych charakterystykach produktu leczniczego i zakresie wskazan klinicznych oraz dawkowania. Leczenie dystonii w Polsce odbywa sie w ramach programu lekowego i jest w pelni refundowane. Wiedza na temat rozpoznawania dystonii oraz mozliwości jej leczenia poglebila sie w ostatnim czasie, ale chorzy nadal dośc dlugo czekają na ustalenie diagnozy i wlączenie do leczenia. Celem niniejszych rekomendacji jest przegląd aktualnej wiedzy na temat leczenia dystonii ogniskowych oraz polowiczego kurczu twarzy za pomocą iniekcji BoNT-A.