Nódulos pulmonares fluctuantes como forma de presentación de un linfoma MALT

2003 
El linfoma tipo MALT, o del tejido asociado a mucosas, es un linfo-ma no Hodking de bajo grado de malignidad, cuya localizacion mas fre-cuente es el tracto gastrointestinal, principalmente el estomago; su pre-sentacion primaria pulmonar es infrecuente, localizacion en la que puede presentar distintas imagenes radiologicas. Presentamos el caso de una mujer de 61 anos, con antecedentes per-sonales de vitiligo, ulcus gastrico, cirrosis hepatica por virus de la hepati-tis C, que ingreso por un cuadro de disnea subita, dolor en punta de cos-tado derecho de caracter pleuritico y fiebre de 38,5o C, cuya radiografia de torax y TAC toracico mostraban imagenes nodulares en ?suelta de globos?, que afectaban a distintos lobulos pulmonares. En la citologia por PAAF se confirma su naturaleza maligna. En controles radiologicos posteriores se observo una desaparicion completa de los nodulos y reaparicion en localizaciones pulmonares dis-tintas en cada recidiva a lo largo de tres anos de evolucion. La presentacion en forma de nodulos pulmonares fluctuantes es excepcional en un linfoma tipo MALT. Se ha descrito una mayor incidencia de infeccion por virus de la hepatitis C y neoplasias adicionales. La existencia de una hepatitis cronica por virus C, procesos inflama-torios cronicos locales, asi como enfermedades de base autoinmune, podrian considerarse como factores que pueden contribuir a desencade-nar un linfoma tipo MALT.
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