Algoritmo para la detección de puntos clínicos de interés de la onda de pulso arterial

2018 
Introduccion: La aplicacion de metodos para la deteccion de puntos clinicos de interes de la onda de pulso  permite la obtencion de parametros como el indice de rigidez vascular y el de reflexion que facilitan la evaluacion de los efectos vasculares del envejecimiento, la hipertension y la aterosclerosis. Por esto es necesaria la adecuada localizacion del inicio, pico sistolico, incisura dicrota y el pico diastolico de la onda de pulso arterial. Objetivo: Desarrollar un algoritmo para la localizacion del inicio, pico sistolico, incisura dicrota y el pico diastolico de la onda de pulso arterial. Metodo: El algoritmo presentado utiliza la primera derivada unido a condicionales moviles para eliminar puntos no deseados, al igual que intervalos no confiables. El algoritmo fue evaluado utilizando la anotacion de un experto, con 5 registros de onda de pulso arterial de 5 minutos (5236 anotaciones) y  contaminadas a diferente relaciones senal ruido (15, 12 and 9 dB). Resultados: Cuando se comparo con las anotaciones de un experto el algoritmo detecto estos puntos fiduciales con una sensibilidad promedio, predictividad positiva y exactitud del 100% y mostro errores menores de 10ms. En senales de onda de pulso arterial contaminadas con ruido en ambos casos el error relativo fue menor que 2% respecto a un periodo de muestreo de 800ms. Conclusiones: el algoritmo provee una simple pero precisa deteccion de los puntos clinicos de interes de la onda de pulso arterial, robusto a ruido y artefactos de movimiento que pudiera ser utilizado en la evaluacion del indice de rigidez y de reflexion vascular Palabras clave: onda de pulso arterial, inicio, pico sistolico, dicrotismo, pico diastolico, algoritmo de deteccion.
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