NEUMOMEDIASTINO ESPONTANEO: ENFISEMA RETROFARINGEO FORMA DE PRESENTACION NO HABITUAL

El neumomediastino espontaneo, es una patologia generalmente benigna y autolimitada, caracterizado por la presencia de aire en el mediastino, no asociada a causa directa conocida. Es de infrecuente ocurrencia y su manifestacion con sintomas referidos a la region cervical en forma exclusiva lo es mas aun. Reportamos dos casos relacionados a actividad deportiva intensa, que se presentaron con sintomas cervicales, que no fueron diagnosticados en una primera consulta en el Servicio de Urgencia. La evaluacion inicial incluyo un estudio radiologico de cuello en un caso y de columna cervical en el otro, de los cuales solo la segunda lectura en el Servicio de Radiologia permitio detectar aire prevertebral. El estudio posterior con tomografia computada demostro un neumo-mediastino con extension al cuello sin patologia pulmonar subyacente. La evolucion de los pacientes fue satisfactoria. Se discute la fisio-patologia del neumomediastino y se comenta la sobre-evaluacion a la que generalmente son sometidos estos pacientes