Значение антител иммуноглобулинов М к ряду инфекционных возбудителей как маркеров инфицирования пациентов в остром периоде инфаркта мозга при атеросклерозе экстракраниальных артерий

В статье представлены результаты анализа уровней выявления антител иммуноглобулинов M (IgM) в сыворотке крови 253 пациентов с острым инфарктом мозга (ИМ) и 67 здоровых лиц контрольной группы. Установлено, что при ИМ отмечается значимо более высокий общий уровень выявления антител к вирусным и бактериальным патогенам, чем в контрольной группе здоровых лиц (р<0,05), причем значимо чаще выявлялись антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ) - 19,3%, вирусу простого герпеса (ВПГ) - 17,4%, H. pylori - 17,4%, а также сочетание антител к двум и более патогенам. Выявлена связь обнаружения антител IgM к вирусным и бактериальным возбудителям с инфекциями/воспалительными заболеваниями, предшествовавшими развитию ИМ в течение 1-2 месяцев (р<0,05). Инфекционные осложнения ИМ сопровождались увеличением частоты выявления антител IgM к ВПГ, что может рассматриваться как косвенное подтверждение активации латентной ВПГ-инфекции при инсульте. У пациентов с наличием антител IgM к двум и более вирусным/ бактериальным возбудителям отмечены более выраженные проявления системного воспаления (повышение уровней hsCРБ и ИЛ-6), дислипидемии, дестабилизации атеросклеротических бляшек, а также тяжелое течение инсульта с более выраженным неврологическим дефицитом.