Utilidad de la saturación focal en biopsiaprostática bajo guía ecográfica en comparacióncon la saturación global

Objetivo: Determinar si la saturacion focal de biopsias prostaticas bajo ecografia dirigida al lado enfermo de la glandula presenta el mismo beneficio diagnostico que la saturacion global. Material y metodo: Se realiza un estudio transversal, retrospectivo, sobre pacientes que fueron sometidos a biopsias prostaticas realizadas a saturacion (>20 tomas) en el Servicio de Urologia del Hospital Italiano de Buenos Aires, durante el lapso comprendido entre agosto de 2012 y agosto de 2014. Resultados: De los 22 casos con biopsia positiva 13 de ellos (21,98%) presentaron una sospecha clinica y/o imagenologica de enfermedad. Al evaluar la saturacion focal teorica en este grupo de pacientes se observo para el diagnostico global una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) de 92,31%, 100%, 100% y 83,3%, respectivamente. Para el diagnostico individual por lobulos se registro una sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de 82,35%, 63,16%, 66,67% y 80%, respectivamente. Al considerar el grupo de pacientes con saturacion negativa (n=37), se observo que 32 de ellos (54,2%) no presentaron sospecha y otros 5 casos (8,47%) presentaron sospecha clinica y/o imagenologica de malignidad. La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de la sospecha clinica fue de 59,09%, 86,49%, 72,22% y 78,05%, respectivamente. Conclusiones: Si bien la biopsia a saturacion focal en el lado enfermo de la glandula presentando previa sospecha clinica y/o imagenologica puede ser util, aun no se puede afirmar que posea el mismo redito diagnostico al compararla con la saturacion global.