Perioperative cardiac assessment for noncardiac surgery

由于心血管疾病数量的增加,心脏病人施行非心脏手术的比例也相应增多,此类病人术前心脏危险性的评估是降低围术期心血管事件并发症和死亡率的重要步骤,理想的术前评估与治疗,不仅可提高围术期的治疗效果,对病人的长期治疗也有一定的益处,需要多科室的合作.首先据病人的临床特征,判断病人心脏的危险程度(高危、中危和低危),同时对手术的危险程度进行分级,决定是否对病人进行进一步的无创性和(或)有创性检查的评价,制订合理的围术期和(或)长期的药物治疗方案,建立完善的围术期监测,以最大限度地降低病人的风险。