应用CDHTMLEGACY CMAS骶髂内固定系统结合椎弓根钉系统经腰椎-髂骨间固定治疗伴腰盆分离的严重骶骨骨折

目的：评价应用CDHTMLEGACYCMAS骶髂内固定系统结合胸腰椎后路椎弓根钉系统治疗伴腰盆分离的严重骶骨骨折的临床效果。方法：2008年1月至2011年1月，对30例严重骶骨骨折伴腰盆分离患者采用CDHTMLEGACYCMAS骶髂内固定系统结合椎弓根钉系统进行治疗。男18例，女12例；年龄25～49岁。致伤原因：压伤17例，交通伤8例，高处坠落伤5例。根据Denis骨折分型，12例患者均属DenisⅢ型，30例患者均有明显的神经损伤症状，均同时行骶管减压手术治疗。结果：术后切口均I期愈合，无感染等并发症发生。多数患者术后7d左右即可适当下床活动，术后随访至少1年，平均内固定拆除时间16个月，所有患者均骨性愈合，无继发性骨折、移位、内固定松动，无髂骨螺钉处触痛，无皮肤坏死等并发症发生。所有患者神经损伤术后均有不同程度恢复。结论：应用CDHTMLEGACYCMAS骶髂内固定系统结合椎弓根钉系统治疗严重骶骨骨折伴腰盆分离是一种安全、有效的方法，复位效果好，生物稳定性好，并发症少，允许患者术后早期活动，便于术后护理。