Algunos aspectos relacionados con la implantación del desfibrilador automático implantable

Tras demostrar la eficacia del desfibrilador automatico implantable para reducir la mortalidad en ciertos grupos de pacientes, esencialmente con los sistemas monocamerales, se discuten las ventajas y limitaciones de los sistemas bicamerales en diferentes situaciones. Asimismo, se plantean las crecientes indicaciones de los sistemas con terapia de resincronizacion anadida. Asegurar la eficacia de la desfibrilacion de un dispositivo ha sido objeto de diferentes estudios y uno de los pilares durante el implante. Sin embargo, la metodologia empleada para su determinacion ha sido variable, ha evolucionado y hasta ha llegado a cuestionarse su comprobacion. Uno de los elementos importantes que ha de tenerse en cuenta en el momento del implante es la aparicion de complicaciones, tanto de forma inmediata como a largo plazo. Se resume y analiza la abundante bibliografia al respecto, recalcandose su incidencia y su posible prevencion. Estos aspectos resultan esenciales para reducir la morbilidad relacionada con el implante.