Étude nationale de cohorte des encéphalites infectieuses en France (ENCEIF) : résultats préliminaires

2018 
Introduction Seule la moitie des encephalites presumees infectieuses sont documentees, une veille sanitaire est justifiee pour permettre la detection d’infections rares ou emergentes. Objectifs En 2016, la cohorte ENCEIF a ete mise en place pour etudier les caracteristiques des encephalites en France metropolitaine, leur prise en charge et le pronostic a long terme. Nous presentons les resultats intermediaires de cette cohorte. Methodes Les centres volontaires ont inclus les patients adultes (≥ 18 ans) qui remplissaient les criteres de definition de cas de l’International Encephalitis Consortium. Des donnees epidemiologiques, cliniques et biologiques ont ete recueillies par un questionnaire dematerialise dans une application securisee (Voozanoo). Resultats Au 1 er sept 2017, 227 patients ont ete inclus : âge median 64 ans (18 a 94), 145 hommes (64 %). Une cause infectieuse a ete identifiee pour 134/217 (62 %) patients. Les causes les plus frequentes etaient HSV ( n  = 46 ; 21 %), VZV ( n  = 27 ; 12 %), TBE ( n  = 12 ; 6 %) et Listeria Monocytogenes ( n  = 10 ; 5 %). L’emergence des cas de TBE correspondait a une epidemie survenue en Alsace durant l’ete 2016. L’infection etait consideree comme importee pour 6 (2 %) cas. Discussion Dix-neuf (9 %) patients sont decedes. Parmi 183 non decedes, 121 (66 %) avaient des sequelles mineures ou etaient gueris lors de la sortie (GOS = 5), 45 (25 %) des sequelles moderees (GOS = 4) et 17 (9 %) des sequelles majeures (GOS = 3). Le recueil des sequelles a 6 mois et 1 an permettra de progresser dans la connaissance des consequences a long terme des encephalites infectieuses. Conclusion La cohorte Enceif permet de surveiller l’epidemiologie des encephalites infectieuses en France pour les etiologies classiques, pour la detection d’agents rares ou emergents, et pour la description des sequelles. Informations complementaires Financement : Societe de pathologie infectieuse de langue francaise.
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