Anastomoseninsuffizienzen am Ösophagus — Frühoperative Endoskopie und endoskopische Therapie / Postoperative Esophageal Leakage: Early Postoperative Endoscopy and Endoscopic Therapy

Der therapeutische Stellenwert der flexiblen Endoskopie fur osophageale Nahtinsuffizienzen wurde retrospektiv an 56 Patienten [w: 13, m: 43;Alter 60a (36–74)] analysiert (1/1992–4/2000). Eine endoskopische Therapie erfolgte in 44 Fallen [selbstexpandierende Metallstents (38), Fibrinklebung (16), Ernahrungs-/Dekompressionssonden (20), endoskopisch perkutane Jejunostomien (8)],4mal interventioneil radiologische Techniken, 11 mal operative Verfahren. Alle primar operativen Revisionen entwickelten Re-Insuffizienzen. 75% der Patienten konnten erfolgreich endoskopisch therapiert werden. Die Letalitat betrug 21,4%. Die endoskopische Therapie von osophagealen Nahtinsuffizienzen ist nach fruhzeitiger Diagnostik eine wichtige Alternative zur Re-Thorakotomie. Die anzuwendenden endoskopischen Masnahmen sind entsprechend des vorliegenden Befundes individuell zu entscheiden.