Insuficiencia hepática aguda fulminante: presentación de un modelo canino por intoxicación con acetaminofeno

La carencia de donantes oportunos en casos de insuficiencia hepatica aguda fulminante (IHAF) requiere contar con sistemas de soporte hepatico transitorio. Para ensayarlos antes de su uso clinico es necesario tener modelos animales de IHAF estandarizados y reproducibles. Nuestro objetivo fue establecer un modelo canino de IHAF por intoxicacion oral con acetaminofeno (ACE), para obtener una necrosis hepatica (NH) superior al 60 por ciento y determinar los cambios en diferentes variables bioquimicas susceptibles de ser corregidas en modelos de soporte hepatico. Para ello se utilizaron 22 perros a los cuales se les administro ACE por sonda gastrica en 3 grupos (Gr): A: 500 mg/kg (n= 5), B: 750 mg/kg (n= 10) y C: 1000 mg/kg (n= 7). En ellos se determinaron los valores basases de diferentes variables bioquimicas de funcion hepatica. Los animales fueron observados clinicamente, y entre las 22 y 24 h post-intoxicacion (po.i.) se realizo una 2o determinacion de los mismos parametros en los perros que sobrevivieron. Finalmente se realizo una biopsia hepatica, y en los perros fallecidos una necropsia. Se analizo el grado de NH obtenida, su relacion con la mortalidad y los resultados de las variables bioquimicas pre y po.i. con diferentes pruebas estadisticas. Resultados: Sobrevivieron 19 animales al procedimiento basal. De ellos, en 10 (52,6 por ciento) se obtuvo una NH >60 por ciento (0, 56 y 83 por ciento de los Gr A, B y C respectivamente, p