Reactivación del virus de la hepatitis B en pacientes tratados con rituximab: incidencia y factores de riesgo

La reactivacion del virus de la hepatitis B en pacientes tratados con quimioterapia es una complicacion conocida. La incidencia y los factores de riesgo aun no estan bien definidos. El objetivo de nuestro estudio es determinar la incidencia y los factores de riesgo de la reactivacion del virus de la hepatitis B en pacientes tratados con rituximab (RTX), e investigar si la dosis acumulada de RTX es un factor de riesgo independiente para la reactivacion del virus de la hepatitis B. Se revisaron de forma retrospectiva 320 pacientes tratados con RTX en nuestro hospital, de los cuales 42 (13,12%) tenian marcadores serologicos de hepatitis B. Durante el seguimiento, 9 (21%) de los 42 pacientes con marcadores serologicos del virus de la hepatitis B presentaron una reactivacion. Los factores de riesgo para la reactivacion del virus de la hepatitis B fueron la presencia de HBsAg positivo (p < 0,05), anti-HBc aislado (p < 0,05), el linfoma de la zona marginal y linfoma de celulas del manto (p < 0,05) y la mediana de la dosis de rituximab tendio a ser mayor en los pacientes que presentaron reactivacion (p = 0,06).