Bilateral phrenic nerve paralysis after heart surgery

Au sein des complications respiratoires survenant apres chirurgie cardiaque, les paralysies phreniques occupent une place non negligeable. L'incidence en est particulierement accrue par l'utilisation d'un glacage intrapericardique et lors des dissections de l'artere mammaire interne. La paralysie phrenique est le plus souvent unilaterale; son caractere bilateral est une entite rare, aux consequences respiratoires severes, imposant frequement des assistances ventilatoires de longue duree. Une telle observation, malgre l'absence des facteurs favorisants habituels, est relatee chez une patiente âgee de 78 ans apres chirurgie cardiaque pour remplacement valvulaire aortique