The effect of amiodarone on tumor necrosis factor-α in ischemic cardiomyopathy patients with congestive heart failure

目的 探讨胺碘酮对缺血性心肌病心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及外周血单核细胞(PBMC)分泌TNF-α的影响.方法缺血性心肌病心力衰竭患者41例随机分为对照组和胺碘酮治疗组,用放射免疫法测定治疗前后各组患者血清TNF-α浓度;取患者静脉血并分离PBMC,分别加入胺碘酮和脂多糖等,使胺碘酮终浓度分别为0、0.1、1、10 μmol/L进行培养,经24h孵化后取上清液,用放射免疫法测定培养上清液TNF-α含量.结果在体外胺碘酮对缺血性心肌病心力衰竭患者PBMC分泌TNF-α有抑制作用,并呈剂量依赖性;胺碘酮治疗后心力衰竭患者血清TNF-α升高(P＜0.05).结论胺碘酮可使缺血性心肌病心力衰竭患者血清TNF-α升高;在体外,胺碘酮能抑制心力衰竭患者PBMC分泌TNF-α,这种作用可能与胺碘酮治疗心力衰竭的有益作用无关。