Uso do fosinopril em pacientes idosos com hipertensäo arterial e insuficiência renal de grau leve a moderado

Para avaliar o efeito anti-hipertensivo, a tolerância e seguranca do fosinopril (inibidor da ECA com dupla via de eliminacao em hipertensos idosos com insuficiencia renal, selecionamos 28 pacientes com PA diastolica (PAD) entre 95 e 110 mmHg, idade > 60 anos e "clearance" de creatinina entre 30 a 60 mL/min/1,73m². Apos 2 semanas com palcebo, os pacientes receberam fosinopril (10 a 20 mg/dia) por 12 semanas e, se necessario, hidroclorotiazida (25 mg/dia). A partir da 4a semana de tratamento a queda pressorica foi significativa. Ao final do periodo de placebo as pressoes arteriais eram: PAS = 163,2 n 18,8 e PAD = 100,0 n 4,7 mmHg (media n DP). Na semana 12: PAS = 140,7 n 26,0 e PAD = 86,9 n 10,1 mmHg (p