Vapo-énucléation ou photovaporisation prostatique au laser Greenlight XPS 180 W pour prostate < 100 mL en ambulatoire

Objectifs Le laser GreenLight (GL) XPS 180 W permet de traiter l’hypertrophie benigne de prostate (HBP) selon deux techniques, la photovaporisation prostatique (PVP) et l’enucleation prostatique, realisable par vapo-enucleation prostatique (VEP). Aucune etude n’a compare les resultats des deux techniques. L’objectif etait de comparer les resultats du traitement de l’HBP  Methodes Une etude retrospective comparant resultats et complications selon la technique pratiquee avec le GL XPS 180 W (PVP ou VEP) a ete realisee sur tous les patients inclus au CHU dans la cohorte multicentrique PRECOCE entre fevrier 2015 et mars 2018. Les criteres d’inclusions etaient : 45 > âge  Resultats Au total, 80 patients ont ete inclus, 6 exclus, 74 analyses, 43 traites par VEP et 31 par PVP. Le taux d’eligibilite a l’ambulatoire defini par un score de Chung ≥ 9 etait comparable (VEP 51 %, PVP 60 %, p = 0,62). A 3 mois l’amelioration des SBAU etait comparable avec respectivement dans les groupes VEP et PVP une reduction des scores IPSS de −12 et −11,6 points (p = 0,84) et IPSS-QoL de −3,11 et −2,29 points (p = 0,11). Le VP a 3 mois etait inferieur dans le groupe VEP (25,5 vs. 32,4 mL, p = 0,03). Les taux de complications postoperatoires precoces (28 vs. 29 %, p = 1) et tardives (23 vs 16 %, p = 0,65), des groupes VEP et PVP etaient comparables. Conclusion Notre etude ne retrouve pas de difference de Resultats fonctionnels et de complications postoperatoires entre VEP et PVP au laser GL XPS 180 W dans le traitement chirurgical des HBP