^99Tc^m-奥曲肽显像在淋巴瘤诊断中的应用

目的评价^99Tc^m-奥曲肽显像在淋巴瘤中的临床应用价值。方法11名健康志愿者和30例淋巴瘤患者进行^99Tc^m-奥曲肽显像。所有患者均进行了体格检查，胸部和腹、盆部CT，颈部和腹股沟B超检查，部分完成了腹、盆腔B超检查（11例），^67-Ga-枸橼酸盐全身显像（5例）和骨髓检查（8例）。结果在志愿者中，^99Tc^m-奥曲肽可使脑垂体、鼻咽部、甲状腺、肝、脾、双肾、膀胱、胆囊、消化道等组织器官显影，骨骼和骨髓区内放射性分布明显低下或缺损。在30例患者中，^99Tc^m-奥曲肽显像发现22例阳性，其中2例为淋巴结炎性反应性增生疾病。其诊断患者的灵敏度和特异性分别为83．3％（20／24）和4／6，假阴性率为16．7％（4／24）；诊断病灶的灵敏度为49．3％（72／146）；对膈肌上区和膈肌下区淋巴瘤病灶的诊断灵敏度分别为51．6％（48／93）和45．3％（24／53）。显像发现4个假阳性病灶，对病灶的诊断特异性为99．6％（990／994）。结论^99Tc^m-奥曲肽显像探测淋巴瘤病灶的灵敏度较低；其无法对恶性淋巴瘤和淋巴结炎性反应性增生进行鉴别。