Uterin anjioleiomyom: 5 olgunun klinikopatolojik değerlendirilmesi

Amac: Anjioleiomyom (ALM) siklikla alt ekstremite, bas ve govde bolgesini iceren, iyi huylu bir perivaskuler neoplazmadir. Uterin ALM oldukca nadir bir tumordur. Bu calismada olgularin klinikopatolojik ve immunohistokimyasal ozellikleri ve tedavi yontemleri kapsamli bir literatur taramasi ile degerlendirildi. Gerec ve Yontemler: Hastanemiz patoloji servisine basvuran 5 uterin ALM vakasi, patoloji veri tabanindan bulundu. Vakalarin Hemotoksilen-Eozin (HE) boyali preparatlari arsivden cikarilarak yeniden gozden gecirildi. Vakalarda immunohistokimyasal olarak duz kas aktin (SMA), h-caldesmon, desmin, CD10, melan-A, HMB-45, ve WT-1 boyalari calisildi (Ventana benchmark XT). Bulgular: Hastalarin ortalama yasi 40 idi. Hastalarin hepsinde hastaneye basvuru sebebi anormal uterin kanama ve abdominal agri idi. 1 vakada (multipl ALM vakasi) infertilite sikayeti de mevcuttu. 4 vakada tek bir tumor kitlesi izlenmekteyken, 1 vakada multipl tumor odagi (2 ayri tumor odagi) mevcuttu. Tumor boyutu en kucuk 5.2 cm, en buyuk 10 cm olarak saptandi. 1 vakada tumor submukozal yerlesimli olup, diger 4 vakada intramural yerlesimliydi. Makroskobik olarak tum vakalar keskin sinirli, solid, beyaz gri renkte, girdapsi noduler gorunumdeydi.2 vakada solid ve venoz varyant, 1 vakada venoz ve kavernoz varyant, 1 vakada venoz varyant, 1 vakada da her uc varyant izlendi.Vakalarin hepsi desmin, h-kaldesmon, duz kas aktin ile boyanirken; CD10, melan-A, HMB-45 ve WT-1 ile boyanma izlenmedi. Sonuc: Uterin ALM oldukca nadir, benign bir tumor olup, spesifik goruntuleme bulgulari olmadigindan preoperatif tani son derece zordur. Tani ancak patolojik calisma ile mumkundur. Bu nedenle, klinisyen ve patologun bu nadir gorulen tumoru hatirlamasi ve histopatolojik inceleme ve gerektiginde uygun immunohistokimyasal panel ile benzerlerinden ayirmasi onemlidir.