Tomographie par densité optique des pièces de résection des tumeurs de vessie

Resume Introduction Le diagnostic des tumeurs urotheliales de la vessie repose sur la resection trans-uretrale des lesions, et leur analyse histologique. Le temps necessaire a l’obtention des resultats de l’analyse histologique augmente les delais de prise en charge. Par ailleurs, l’absence de muscle sur les prelevements necessite une nouvelle procedure de resection. La FFOCT est une technique d’imagerie rapide du tissu frais. L’objectif principal de notre etude etait d’evaluer la faisabilite et la performance diagnostique de la FFOCT pour determiner la presence de musculeuse et de foyers tumoraux sur les copeaux de resection trans-uretrale de vessie (RTUV). Patients et methodes Nous avons analyse en FFOCT les copeaux de resections de 24 patients consecutifs. Trois lecteurs ont analyse les images en aveugle, en recherchant la presence de muscle et de tumeur sur chaque copeau. Les resultats ont ete compares a l’analyse histologique pour calculer les performances diagnostiques de chaque lecteur. Resultats Les sensibilite moyennes pour la detection du muscle et la detection de tumeurs etaient respectivement de 75 % et 81 %. Les specificites moyennes pour la detection de muscle et la detection de tumeur etaient respectivement de 78,3 % et 55,3 %. Conclusion Nos resultats suggerent que la FFOCT des copeaux de resection de tumeur urotheliale est faisable. Les sensibilites et specificites calculees sont encourageantes pour la detection de muscle et la detection de la tumeur. La performance de cet outil de detection et stadification precoce devra etre confirmee sur un plus grand nombre de patients. Niveau de preuve 3.